Все вспышки пандемий поражают именно легкие. По прогнозам, следующая пандемия будет "респираторной"
Нынешний респираторный сезон, как и прогнозировалось, тяжелый, прежде всего, за счет большого количества больных гриппом (напомню, субклад К имеет семь мутаций, за счет чего снижен эффект на вакцину), и именно поэтому растет судьба тяжелых больных, особенно пожилого возраста. Поэтому ничего особенно странного и необычного в протекании гриппа нет – традиционные группы риска, традиционные подходы к диагностике и лечению, традиционные ошибки, приводящие больных к смерти, к сожалению. Статус вакцинации не должен успокаивать по понятным причинам, вакцинированы или нет – тактика одинакова. COVID-19 также есть больные, но значительно меньше и тоже из пожилых групп риска чаще. Что делать – я неоднократно писала раньше.
Но что есть необычного в последние годы, так это рост каждый год количества больных тяжелыми поражениями легких, иногда – смертельными, такими вирусными возбудителями, как аденовирусы, метапневмовирусы, RSV и их комбинации. Это уже более сложная ситуация даже по сравнению с гриппом, потому что мы не имеем к этим вирусам сугубо специфического лечения; некоторые препараты, применяемые в мире, у нас не доступны широко (цидофовир, например).
Что делать врачам?
Иметь в виду возможности такого сочетания. Длительное заболевание (более одной недели), без улучшения или даже прогрессирующее, резистентность к назначенной терапии, отсутствие изменений в крови, характерных для бактериальных инфекций – все это должно быть критерием госпитализации. Кстати, большинство таких случаев случается у молодых людей.
Что нужно помнить больным?
Не затягивайте с обращением к врачу, когда вам плохо. Не занимайтесь самолечением. Помните, что не только длительная температура должна настораживать, но общее состояние – прогрессирующая
Читать на gordonua.com